■5月のリリース機能

1. 院内処方の用法選択機能
2. 訪問診療に係る記録書(別紙様式14)の対応
3. 設定のメニューの表示方法の変更
4. 行為の複数キーワード検索機能
5. 用法の追加
6. FAX番号11桁対応
7. 医事文書追加
8. 相談員記録の追加

■リリース日
2014年 5月21日

院内処方の用法をORCAに合わせて登録することにより、行為入力で登録できるようにいたします。

【用法登録画面】


【カルテ入力画面】


【過去カルテ】


【入院処方箋】

操作方法

■登録方法

1. [設定]を開きます。
2. [院内処方用法編集]を開きます。
3. ORCAの初期設定の用法が入っていますので、ORCAの設定に合わせて、診療行為コードと用法を変更します。
   新規に追加する場合は、[新規登録]を押し、診療行為コードと用法を入力します。
4. [登録]を押します。

■入力方法

1. 患者様の画面を開きます。
2. [カルテ入力]または[カルテ編集]を選択します。
3. 院内処方の[処方入力]を選択します。
4. 見出しを選択します。
5. 用法を選択します。
6. 日数を入力します。
7. コメントを入力します。
8. 薬剤と数量を入力します。
9. [追加する]を押します。

■入院処方箋出力方法

1. 患者様の画面を開きます。
2. [過去カルテ]を選択します。
3. [入院処方箋]を選択します。

■ORCAの用法確認方法

1. ORCAを開きます。
2. [01 医事業務]を選択します。
3. [91 マスタ登録]を選択します。
4. [102 マスタ登録]を選択します。
5. [リスト]を選択します。
6. [服用方法]を選択します。
7. [印刷開始]を選択します。
8. [プレビュー]または[印刷する]を選択します。

機能追加の理由

院内処方の入力を省力化できるようにいたしました。

診療タイプが[定期訪問]または[往診]のカルテを対象とし、日付、施設、医師ごとに、
訪問診療に係る記録書(別紙様式14)に該当する文書を出力できるようにいたします。
様式14はエクセル形式で作成しますので、修正していただくことが可能です。
また、そのまま印刷してご提出いただくことも、コピーしてレセコンの症状詳記に貼り付けていただくこともできます。

[訪問診療理由]につきましては、サマリーの[訪問診療理由]に記載した内容が自動で入ります。

【ダウンロード画面】


【ダウンロードした訪問診療に係る記録書(別紙14)】

操作方法

1. [記録・文書]を選択します。
2. [訪問診療記録書]を選択します。
3. 様式14を出力したい日付の、出力したい施設の、出力したい医師をクリックします。
4. エクセルファイルがダウンロードできます。
5. ダウンロードしたエクセルファイルには、患者様ごとに1シートずつ様式14が入っていますので、
   必要なシートを印刷していただく、または、
   症状詳記にコピーして貼っていただき、ご提出ください。

機能追加の理由

訪問診療に係る記録書(別紙様式14)作成をいたします。

[設定]のメニューを右端にまとめます。プルダウンから選択してメニューを表示するようになります。

【変更前】


↓

【変更後】

機能追加の理由

[設定]のメニューが2段になって見づらいというご指摘に対応しました。

行為の検索を複数キーワードで検索できるようにいたしました。

操作方法

1. 患者様の画面を開きます。
2. [カルテ入力]または[カルテ編集]を選択します。
3. [行為入力]を選択します。
4. 検索欄に複数のキーワードを入力して[検索]をクリックします。

機能追加の理由

算定項目をキーワードで絞り込み検索したいというご要望に対応いたしました。

「1日2回(朝食前・眠前)」を用法に追加します。

操作方法

1. 患者様の画面を開きます。
2. [カルテ入力]または[カルテ編集]を開きます。
3. [処方入力]を選択します。
4. 用法を選択します。
5. 薬剤等を入力し[追加する]をクリックします。

機能追加の理由

「1日2回(朝食前・眠前)」の追加のご要望に対応いたしました。

多職種連携に11桁のFAX番号を登録できるようにします。
また送信時の番号に11桁のFAX番号を入力できるようにします。

操作方法

■FAX送信方法(直接入力)

1. 患者様の画面を開きます。
2. [医事文書]を開きます。
3. FAX対象の医事文書をクリックします。
4. [FAX]を押します。
5. [送信先FAX]にFAX番号を入力します。
6. [送信]を押します。

■多職種連携の登録方法

1. [設定]を開きます。
2. [多職種連携]を開きます。
3. [新規登録]または既に登録している事業所様名をクリックします。
4. [FAX]に入力します。
5. [登録]を押します。

機能追加の理由

11桁のFAX番号を登録するご要望に対応いたしました。

医事文書に以下の変更を行います。

• マッサージ同意書の傷病名文字数を増やします。
• 主治医意見書の体重を小数点第１桁まで印刷できるようにします。
• 主治医意見書の入力を2段階に分けて行えるようにします。
• ご紹介患者様・経過報告書を追加します。
• 在宅療養計画書（兼同意書）の「緊急入院時の対応方法」という表記を「緊急時の対応方法」に変更します。
• 訪問リハ文書に「訪問リハビリテーション報告書(2)」「訪問リハビリテーション計画書」を追加します。
• 入院診療計画書を追加します。

機能追加の理由

医事文書のご要望に対応いたしました。

相談員記録を記入、編集、削除できるようになります。

操作方法

1. 患者様の画面を開きます。
2. [相談員]を開きます。
3. [新規作成]を開きます。
4. 日時、記録内容を入力します。
5. [送信]を押します。

機能追加の理由

相談員記録の追加のご要望に対応しました。